Bố của ông Nguyễn Hải Lý là cán bộ hưu trí, thẻ BHYT mã quyền lợi số 2. Bố của ông bị đau tim, sau khi điều trị tại bệnh viện tuyến huyện thì được giới thiệu lên tuyến tỉnh và tỉnh giới thiệu lên Bệnh viện Bạch Mai.
Bác sĩ tại Bệnh viện Bạch Mai có chỉ định bố của ông Lý phải đặt stent động mạch. Ông Lý hỏi, bố của ông được hưởng quyền lợi BHYT như thế nào?
Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời như sau:
Theo quy định, mã quyền lợi hưởng 2 được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí đi khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế).
Quỹ BHYT thanh toán chi phí dịch vụ kỹ thuật đặt stent động mạch bao gồm: Dịch vụ kỹ thuật “Nong và đặt stent động mạch vành” có giá 6.696.000 đồng/1 lần sử dụng; vật tư y tế (bao gồm vật tư chuyên dụng dùng để can thiệp: Bóng nong, stent, các vật liệu nút mạch, các vi ống thông, vi dây dẫn, các vòng xoắn kim loại, dụng cụ lấy dị vật, bộ dụng cụ lấy huyết khối…).
Mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho 1 lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở (hiện nay là 45 x 1.3000.000 = 58.500.000 đồng);.
Các chi phí khác như xét nghiệm, thuốc điều trị, ngày giường điều trị… trong phạm vi hưởng của người bệnh được quỹ BHYT thanh toán căn cứ trên số lượt chỉ định sử dụng và mức giá theo quy định của pháp luật.
Như vậy, nếu bố của ông thực hiện chuyển tuyến theo đúng quy định thì sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT khi điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.
Theo chinhphu.vn
- Kêu gọi hưởng ứng “Chiến dịch tuyên truyền, đấu tranh phòng, chống hoạt động tội phạm trên không gian mạng” (23/04/2024, 16:39)
- Thông tin về tình hình ở Trung Đông (23/04/2024, 11:22)
- Chỉ thị tăng cường thực hiện các biện pháp phòng, chống nắng nóng, hạn hán thiếu nước trên địa bàn tỉnh (22/04/2024, 14:34)
- Điểm tin một số văn bản chỉ đạo điều hành của UBND tỉnh Đắk Lắk (Tuần 4 tháng 4/2024) (22/04/2024, 10:18)
- Kế hoạch triển khai Tháng hành động vì trẻ em tỉnh Đắk Lắk năm 2024 (19/04/2024, 14:44)
- Hoán đổi ngày làm việc dịp nghỉ lễ ngày Chiến thắng 30/4 và ngày Quốc tế lao động 01/5 năm 2024 (16/04/2024, 14:35)
- Điểm tin một số văn bản chỉ đạo điều hành của UBND tỉnh Đắk Lắk (Tuần 3 tháng 4/2024) (15/04/2024, 09:21)
- Chương trình khám sàng lọc miễn phí dị tật vận động cho trẻ em năm 2024 (12/04/2024, 14:45)
- Bảo đảm trật tự, an toàn giao thông dịp nghỉ lễ 30/4-01/5 (12/04/2024, 10:45)
- Điểm tin một số văn bản chỉ đạo điều hành của UBND tỉnh Đắk Lắk (Tuần 2 tháng 4/2024) (10/04/2024, 14:50)
- Công điện về việc tập trung thực hiện nghiêm công tác phòng, chống bệnh Dại (09/04/2024, 10:21)